Perceber o avanço da calvície costuma fazer muitas pessoas pensarem imediatamente no transplante capilar. Porém, a presença de falhas ou rarefação no couro cabeludo, isoladamente, não significa que a cirurgia esteja indicada.
Antes do procedimento, é necessário descobrir a causa da queda, avaliar a qualidade dos fios existentes e, principalmente, determinar se o paciente possui uma área doadora adequada.
O motivo está na própria lógica do transplante.
Durante a cirurgia, folículos de regiões mais preservadas do couro cabeludo são transferidos para áreas que apresentam perda capilar. Portanto, o transplante não aumenta a quantidade total de folículos disponíveis: ele redistribui os fios existentes.
De acordo com Dra. Lorena Duarte Rosique, Cirurgiã Plástica em Goiânia, a avaliação pré-operatória é justamente o momento de entender se existe quantidade e qualidade suficientes de folículos para que essa redistribuição possa ser realizada sem prejudicar a região doadora.
Área doadora pode limitar o transplante
Normalmente, as regiões posterior e lateral da cabeça fornecem os folículos utilizados na cirurgia.
Entretanto, cada pessoa possui uma reserva diferente.
O médico pode avaliar a densidade dos fios, sua espessura, o grau de miniaturização dos folículos e o tamanho da região que precisa receber o transplante.
Quanto maior a área de calvície, maior tende a ser a necessidade de unidades foliculares. Ao mesmo tempo, existe um limite para a retirada segura da região doadora.
Esse equilíbrio é fundamental.
Realizar uma extração acima da capacidade da área doadora pode deixá-la com aspecto rarefeito e comprometer o resultado estético.
Algumas causas de queda precisam ser tratadas antes
Outro erro é considerar todas as formas de queda capilar como se fossem iguais.
Existem diferentes tipos de alopecia, e o diagnóstico interfere diretamente na indicação da cirurgia.
Na alopecia androgenética, o transplante pode fazer parte do tratamento em pacientes adequadamente selecionados. Entretanto, determinadas alopecias difusas podem afetar inclusive os fios da região doadora.
Existem ainda formas de alopecia cicatricial em que a doença precisa estar controlada antes que qualquer procedimento cirúrgico seja considerado.
Por isso, o diagnóstico correto deve vir antes da escolha da técnica.
O cabelo que ainda existe também pode continuar caindo
O transplante precisa ser planejado considerando o futuro.
Isso é especialmente importante quando a cirurgia é realizada em pacientes mais jovens, cuja alopecia ainda pode estar evoluindo.
Os fios transplantados podem permanecer enquanto os cabelos naturais ao redor continuam afinando e desaparecendo. Sem um planejamento adequado, isso pode modificar a aparência obtida inicialmente.
A estratégia cirúrgica deve considerar a provável progressão da calvície, a posição da linha frontal e a necessidade de preservar folículos para possíveis tratamentos futuros.
Por essa razão, Dra. Lorena Duarte Rosique, Cirurgiã Plástica em Goiânia, destaca em sua avaliação aspectos relacionados não apenas à situação atual do cabelo, mas à possibilidade de evolução da perda capilar.
O melhor candidato não é simplesmente aquele que deseja recuperar os cabelos. É aquele que apresenta diagnóstico adequado, área doadora compatível, condições apropriadas do couro cabeludo e uma indicação cirúrgica coerente com suas características individuais.
